Les demandes d’indemnisation en responsabilité professionnelle constituent un aspect essentiel de la gestion des risques pour les professionnels de divers secteurs. Contrairement aux réclamations d’assurance découlant de catastrophes naturelles, les réclamations d’IP reposent sur des allégations d’erreurs, d’omissions, de négligence ou de manquement à des obligations professionnelles. Le prestataire cherche à recouvrer les pertes financières prétendument causées par les actes de l’assuré.
Les réclamations d’IP nécessitent un processus rigoureux où la responsabilité doit d’abord être établie avant de quantifier les pertes financières. Cela les distingue des autres réclamations d’assurance où la cause du sinistre peut ne pas être contestée au départ. Le traitement de ces réclamations complexes implique une approche multidisciplinaire et l’intégration d’une expertise de divers domaines pour aborder à la fois la responsabilité et l’évaluation des pertes financières.
Phases critiques de la gestion des réclamations d’IP
Discussions initiales et collecte d’information
La gestion efficace des réclamations de PI commence par des discussions initiales approfondies pour comprendre les allégations, les obligations contractuelles et le montant de la réclamation. Ces discussions impliquent toutes les parties concernées – l’assuré, le demandeur, les assureurs, les courtiers et les conseillers juridiques – afin de recueillir des faits essentiels et d’évaluer les facteurs atténuants potentiels. Ils sont axés sur la compréhension :
- Les allégations formulées
- La relation entre les diverses parties (y compris s’il y avait des contrats en place décrivant les obligations de chaque partie)
- Le fondement et le montant de la réclamation
- Autres parties impliquées dans la réclamation, ce qui peut donner lieu à une négligence contributive
- Avenues possibles d’atténuation
- Facteurs externes ou tendances commerciales qui peuvent avoir eu une incidence financière sur le demandeur
Faire appel à des experts pour une analyse détaillée
La complexité des demandes de renseignements personnels nécessite souvent la participation d’experts internes et externes. Le processus consiste à identifier des experts internes tels que des métreurs, des ingénieurs, des gestionnaires de projet et des spécialistes de l’évaluation d’entreprises pour fournir des rapports détaillés sur le passif et les pertes financières. Les experts externes engagés peuvent comprendre des spécialistes de l’industrie, des spécialistes financiers, des médecins et d’autres professionnels possédant à la fois une expertise technique et une expérience des affaires capables de préciser quelle serait la pratique habituelle de l’industrie dans des situations similaires.
Évaluation et quantification des pertes
La quantification méticuleuse des pertes alléguées est au cœur des réclamations de PI. L’approche comprend l’examen des données financières, l’identification des erreurs ou des omissions dans la demande et la prise en compte des facteurs externes qui auraient pu influencer le résultat financier réclamé par le demandeur. Voici des exemples de renseignements supplémentaires qui pourraient être requis :
- Données financières — non seulement les comptes de profits et pertes, mais aussi les rapports de revenus et de dépenses plus réguliers (mensuels/hebdomadaires), les grands livres comptables, les rapports d’occupation et d’utilisation, les rapports d’obsolescence, les rapports de gaspillage et de « perte de stock »
- Plans de gestion des activités, rapports de gestion périodiques, copies des procès-verbaux des réunions du conseil et de la direction, correspondance entre le prestataire et les autres parties concernées
- Autres documents, y compris les factures, les contrats entre les parties, la liste des fournisseurs participant à la fabrication d’un article fourni par le demandeur.
Défis et stratégies d’établissement
Pour naviguer dans les demandes d’indemnisation, il faut relever des défis tels que la surestimation des demandes et l’omission de facteurs externes qui ont une incidence sur les pertes financières. Les revendications de cette nature exigent une approche méticuleuse comprenant une analyse détaillée, la collaboration d’experts et des connaissances stratégiques pour parvenir à des règlements justes et équitables qui tiennent compte de tous les facteurs atténuants. L’engagement envers l’excellence en juricomptabilité ainsi que l’expertise multidisciplinaire sont essentiels pour assurer une gestion rigoureuse et efficace des réclamations d’IP, en aidant les professionnels de divers secteurs à atténuer les risques et à protéger leur réputation.
Expertise en responsabilité civile professionnelle
Notre approche en matière de réclamations d’IP repose sur une stratégie multidisciplinaire robuste, intégrant la juricomptabilité, les évaluations techniques et les connaissances juridiques pour fournir des solutions complètes. L’expertise collective de notre équipe assure la rigueur dans le traitement des aspects du passif et des pertes financières, facilitant ainsi des décisions éclairées et une gestion efficace des risques pour nos clients.
Chez Sedgwick, notre équipe de services de juricomptabilité comprend plus de 40 comptables qualifiés possédant une vaste expérience en audit, en fiscalité, en insolvabilité et en évaluation d’entreprises. Cette diversité d’expertise nous permet de fournir des analyses approfondies cruciales pour les demandes de PI. Notre expérience antérieure, jumelée à notre travail en matière d’assurance, nous a permis de comprendre les obligations professionnelles et la diligence requise. Notre connaissance des systèmes et des processus mis en place par les entreprises nous aide également à examiner les demandes de renseignements personnels. Nous avons l’expertise nécessaire pour vous aider à :
- Tenir des discussions initiales
- Demander des renseignements appropriés
- Évaluation du quantum de la perte
- Fournir des conseils en matière de règlement pour aider à régler la réclamation.
Études de cas
Dans un cas récent, un client a allégué la négligence professionnelle de son comptable dans le cadre d’une acquisition d’entreprise, alléguant des frais excessifs et l’omission de donner des conseils sur les risques juridiques. Notre équipe des services de juricomptabilité a effectué un examen approfondi, examinant les normes comptables, les évaluations d’entreprises et les coûts engagés, fournissant des informations essentielles sur les violations présumées, ce qui a entraîné le retrait de nombreuses allégations et une réduction significative du montant réclamé à l’égard d’autres allégations.
Dans une autre affaire, les experts de diverses divisions de Sedgwick se sont réunis pour préparer des rapports d’experts indépendants portant sur des questions d’arpentage, de gestion projetée et de juricomptabilité afin d’aider à réfuter les pertes réclamées pour des retards de construction résultant de la prestation de conseils en ingénierie structurelle prétendument négligents.
Enfin, notre examen approfondi des renseignements disponibles dans une affaire a établi non seulement que des accusations de matières non liées étaient réclamées comme des pertes, mais aussi que le demandeur passait beaucoup de temps à rechercher et à discuter des réparations possibles, plutôt que de poursuivre des efforts d’atténuation.
Si vous naviguez dans une réclamation d’IP ou si vous recherchez des solutions proactives de gestion des risques, communiquez avec nos experts chez Sedgwick. Que vous soyez un professionnel assuré ou que vous traitiez les allégations d’un demandeur, notre équipe est en mesure de vous fournir un soutien personnalisé et des conseils stratégiques pour naviguer dans la complexité des demandes d’indemnisation.
Apprenez-en davantage > communiquez avec jillian.pancott@sedgwick.com ou emma.turner@sedgwick.com pour obtenir de l’aide pour protéger votre réputation professionnelle et vos intérêts financiers grâce à des conseils d’experts et à un soutien complet.
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