Oleh Jason Keen, AIC, MBA, penilai umum eksekutif
Mari kita hadapi itu - atap komersial bisa jadi mahal untuk diganti; dan seperti contoh lain dalam hidup, akan ada orang yang berusaha mengambil keuntungan.
Setelah badai baru-baru ini, kontraktor mungkin melihat atap yang sudah usang di dekatnya sebagai aliran pendapatan yang potensial. Loss adjuster yang berpengalaman dengan pengalaman badai dapat membantu mengidentifikasi tanda bahaya yang terkait dengan klaim atap yang berpotensi salah arah dan curang.
Tanda bahaya yang harus diwaspadai:
- Klaim kerusakan yang diproduksi.
- Klaim kerusakan yang digelembungkan secara berlebihan atau sengaja diidentifikasi secara keliru.
- Tanggal klaim kerugian akibat kesalahan penyajian.
- Klaim faktur atau dokumentasi kerugian yang palsu.
Inspeksi di tempat memungkinkan penilai kerugian untuk memberikan pendapat profesional tentang asal dan penyebab kerusakan, perkiraan biaya yang terkait dengan perbaikan atau penggantian, dan penentuan pertanggungan berdasarkan syarat dan ketentuan polis. Hal ini termasuk identifikasi aktivitas klaim yang berpotensi curang.
Kerusakan yang diproduksi
Dalam kasus dugaan kerusakan akibat hujan es, tanda bahaya akan muncul ketika pemeriksaan atap menunjukkan bahwa semua kerusakan memiliki ukuran yang konsisten dan muncul dalam pola penempatan yang ditentukan. Kerusakan seperti itu umumnya terkonsentrasi di area atap yang mudah diakses dibandingkan di sekitar tepi yang lebih berbahaya. Pengamatan yang lebih dekat dapat menunjukkan butiran yang hancur, bekas paku, atau tusukan yang tidak beraturan. Tanda-tanda lain termasuk tidak ada kerusakan yang terlihat dengan talang air yang masih utuh. Lebih lanjut, penelitian dan data cuaca mungkin tidak mendukung kejadian hujan es di daerah tersebut.
Kerusakan yang tidak teridentifikasi dengan benar
Tanda bahaya lainnya muncul ketika kontraktor yang sama berada di area yang belum pernah dilaporkan adanya klaim. Pengetuk pintu mungkin memberikan penawaran "atap gratis" yang tidak diminta. Pertanyaan juga muncul ketika penilai kerugian melihat produk atap yang sudah lama atau tidak diproduksi lagi dengan masalah yang diketahui.
Tanggal kesalahan penyajian kerugian
Penilai kerugian juga harus mencatat tanggal kerugian untuk menentukan penanggung, polis, dan deductible yang sesuai. Ada beberapa kejadian di mana kontraktor memilih tanggal badai yang sesuai dengan deductible yang lebih menguntungkan. Hal ini dapat memberikan pengaruh yang besar terhadap jumlah yang harus dibayar oleh tertanggung dan perusahaan asuransi. Dalam kasus lain, tanggal kerugian dapat disalahartikan untuk mengajukan klaim duplikat ketika dana telah disebarkan di bawah polis lain.
Pengiriman faktur palsu
Penting juga untuk mempertimbangkan contoh ketika kontraktor mungkin menyerahkan tagihan untuk pekerjaan yang tidak mereka lakukan. Jika muncul ketidaksesuaian dalam tagihan, loss adjuster dapat meminta penagihan terperinci untuk memastikan tagihan mewakili pekerjaan yang dilakukan.
Peran loss adjuster sangat penting dalam memberikan informasi dan penilaian yang memungkinkan pengambilan keputusan dan menentukan langkah selanjutnya sehingga perbaikan atau penggantian dapat diatur. Kebutuhan klien kami adalah yang utama dalam proses ini. Dalam kasus-kasus yang jarang terjadi di mana pelaku penipuan masuk ke tempat kejadian, kami bekerja untuk memberikan panduan dan ketenangan pikiran untuk melindungi kepentingan klien.
Untuk informasi lebih lanjut mengenai klaim atap atau layanan penyesuaian kerugian properti, hubungi Jason.Keen@sedgwick.com
Tags: Klaim, penyesuaian klaim, kecurangan klaim, Klaim komersial, Kecurangan, Hujan es, Inspeksi, Penyesuaian kerugian, Properti, Kerusakan properti, Kerugian properti, perbaikan, atap, atap, kerusakan akibat badai, badai, Tampilan pada properti