De frequentie van rechtszaken in aansprakelijkheidsverzekeringsclaims neemt geleidelijk toe naarmate de gevolgen van de COVID-19 pandemie afnemen. Hoewel rechtszaken een klein percentage van het totale schadevolume blijven, zijn de kosten voor het oplossen van deze claims onevenredig hoog, namelijk bijna de helft van alle claimkosten. Met name de kosten voor rechtszaken stijgen sneller dan de standaardinflatie, ondersteund door fenomenen zoals sociale inflatie, die veranderingen in de houding ten opzichte van aansprakelijkheid en verantwoordelijkheid weerspiegelt.
Escalatie is echter niet onvermijdelijk. Organisaties en hun verzekeraars besteden meer aandacht en middelen aan het voorkomen en beperken van rechtszaken. Er kunnen maatregelen worden genomen om de kosten in verband met rechtszaken te beheersen en claims zonder advocaat op te lossen. Het benadrukken van zorg en aandacht in het claimproces kan helpen om de frequentie en ernst van rechtszaken te verminderen en tegelijkertijd de resultaten van claims te verbeteren.
Controle voor invloed van inflatie op proceskosten
Als de kosten van goederen en diensten in het hele land stijgen, samen met de rentetarieven, dan kunnen we ervan uitgaan dat het prijskaartje van rechtszaken en andere schadegerelateerde kosten (reparaties, medische ingrepen) ook hoger is dan in voorgaande jaren. Sommige kostenstijgingen zijn onvermijdelijk; daarom kunnen schadespecialisten overwegen om een prijsstijging van 3% tot 8% op typische kosten in te calculeren bij het maken van schadeprognoses en het vaststellen van reserves.
Bij Sedgwick zien we geen toename in het aantal rechtszaken, maar in de waarde van rechtszaken, zoals hogere prijzen. Interessant is dat de stijging van de proceskosten het standaard inflatiecijfer overstijgt - een teken van sociale inflatie, een fenomeen waarbij de frequentie en de ernst van procesbeslissingen worden beïnvloed door factoren die verder gaan dan louter economische factoren. Significante veranderingen in de maatschappelijke opvattingen en verwachtingen van steeds hogere vergoedingen voor verwondingen zijn twee factoren die kunnen leiden tot uitkomsten van aansprakelijkheidsgeschillen die niet overeenkomen met historische trends. Grote schikkingen en openbaar gemaakte uitspraken met bijzonder straffende oplossingen kunnen ook het sociale gevoel aanwakkeren, wat vaak leidt tot een toename van nucleaire vonnissen en collectieve rechtszaken.
Gegevens gebruiken om trends in rechtszaken te identificeren en prestaties te prioriteren
Procestactieken duiden op het zeldzame geval waarin een claim tot een rechtszaak heeft geleid - opnieuw een uitkomst die slechts 1% van alle beslissingen over claims vertegenwoordigt. Voor deze situaties is het echter noodzakelijk dat de gekozen raadsman over de expertise en het succes beschikt dat nodig is voor een snelle schikking. Opkomende technologieën ondersteunen dit selectieproces.
Als marktleider op het gebied van technologie-ondersteunde oplossingen voor claims, maakt Sedgwick gebruik van complexe AI-algoritmen om uitgebreid te zoeken in de geschiedenis van rechtszaken en om, op basis van gunstige resultaten, de effectiviteit te bepalen van externe advocaten die belast zijn met het beheren van rechtszaken namens het bedrijf en onze klanten. De Attorney Scorecard kan de prestaties van bedrijven identificeren op basis van individuele zaken (rechtszaken) die zij in het verleden hebben afgesloten. Het data-analyseteam van Sedgwick ontwierp het programma om een appels met appels vergelijking van procesresultaten te bieden wanneer "gesorteerd" op ernst van letsel, jurisdictie, noem maar op.
Zorg benadrukken, rechtszaken vermijden
Natuurlijk is het ideaal om rechtszaken te voorkomen voordat het een optie wordt. Bedrijven moeten proactief modelwerkplekpraktijken implementeren die duidelijk gedefinieerd, gedocumenteerd en gecommuniceerd zijn en aan de regels voldoen. Zorgvuldigheid om een effectief risicobeheerprogramma op te stellen maakt regelmatige controle van risicoblootstellingen mogelijk, wat een sterkere verliesbeheersing ondersteunt.
Onthoud dat wanneer een aansprakelijkheidsclaim wordt geaccepteerd, dit impliceert dat er aansprakelijkheid bestaat. Het is van cruciaal belang om de eiser meteen te laten weten wat er onder aansprakelijkheid valt, omdat hij of zij mogelijk interesse heeft om met een advocaat samen te werken.
Zodra de aansprakelijkheid is vastgesteld, kunnen datatrendanalyses en voorspellende modellen worden gebruikt om vast te stellen of een claim de "verklikker"-kenmerken heeft die erop wijzen dat de eiser vertegenwoordiging zal zoeken. Als dat het geval is, kunnen schadebeheerders tactische maar zorgvuldige casemanagementtechnieken gebruiken om de eiser duidelijk te maken dat een advocaat niet nodig is voor een bevredigend resultaat. Een empathische benadering van claim advocacy gaat goed samen met een focus op oplossing.
Dat gezegd hebbende, zijn er tekenen dat je op weg bent naar een rechtszaak. Het is relevant of er een advocaat bij betrokken is en in welk stadium van de schadecyclus deze wordt ingeschakeld. De belangrijkste factor die een nieuwe claim aan een rechtszaak koppelt, is of er bij de eerste schademelding al dan niet vertegenwoordiging aanwezig was. Als je naar de trends kijkt, zie je dat bij 70% van de rechtszaken binnen 14 dagen na indiening van de claim een advocaat werd ingeschakeld.
Als de partijen overgaan tot een rechtszaak, moet de verdediging ernaar streven om elk potentieel voor sociale inflatie uit te bannen door tactieken te gebruiken die het bedrijf "vermenselijken", zoals het selecteren van een empathische fysieke aanwezigheid om de organisatie in de rechtszaal te vertegenwoordigen; ervoor zorgen dat getuigen goed voorbereid zijn met positieve verhalen; en dat het proces een ingebedde morele code uitstraalt.
Lees meer > Lees onze observaties en trends op het gebied van aansprakelijkheidsgeschillen in 2023.
Tags: Claims, juridisch, procesvoering, procesmanagement